Tecnología y empoderamiento: la clave para una gestión más efectiva de la diabetes tipo 2 y una reducción de la carga socioeconómica

Autoridades de diferentes Comunidades Autónomas se han reunido con representantes de sociedades médicas y de asociaciones de pacientes en la presentación del informe “Innovación digital y cronicidad: presente y futuro de la Diabetes Mellitus tipo 2” elaborado por el IESE Business School, en colaboración con Abbott.

El objetivo del nuevo informe es sensibilizar a las autoridades sanitarias, y a la población en general, sobre la importancia de la incorporación de la tecnología sanitaria para prevenir y gestionar proactivamente la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en España y reducir su carga socioeconómica. Un propósito que va en línea con las recomendaciones del informe del Parlamento Europeo de diciembre 2023 sobre las enfermedades no transmisibles (ENT) y que debe incluir a todos los perfiles de personas con diabetes tipo 2, ya usen múltiples dosis de insulina, insulina basal o tratamiento oral.

Su importancia reside en que, desde 2011, la prevalencia de la diabetes ha aumentado un 23,3 %, con un impacto especialmente notable en las personas con menores ingresos, donde alcanza el 12,5 % de la población y ha crecido un 71,3 % en la última década. Una tendencia preocupante que pone en el centro del debate sanitario la necesidad de abordar con urgencia la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), una condición que afecta a más de 5 millones de personas en España.

Esta realidad se agrava con los más de 386.000 nuevos diagnósticos anuales de DM2 en adultos, tal y como se expone en el informe. Entre las principales conclusiones de su estudio prospectivo destaca la importancia del igualitario a las tecnologías sanitarias y de favorecer el empoderamiento de las personas con DM2 por parte de las instituciones sanitarias. El fin último debe ser ralentizar la progresión de la diabetes y sus complicaciones asociadas, mejorando la calidad de vida de quienes viven con esta condición.

En palabras del Dr. Dídac Mauricio Puente, presidente electo de la Sociedad Española de Diabetes (SED), y participante en la elaboración del informe “la integración de tecnologías, como los sistemas de monitorización de glucosa y la telemedicina en la práctica clínica diaria, no solo puede mejorar la calidad de vida de las personas con DM2, sino que también proporciona herramientas valiosas a los profesionales sanitarios para una gestión más efectiva de esta condición”.

En España, la carga asistencial de la diabetes supone un coste directo sanitario que se estima en 12.100 millones de euros, representando el 12,1% del gasto sanitario público en 2023, estando el gasto mayoritario asociado a complicaciones de la DT2.

Frente a estas cifras y la necesidad de definir estrategias efectivas que mejoren la gestión de la diabetes tipo 2, Jordi Ibáñez, Senior Associate, Center for Research in Healthcare Innovation Management (CRHIM) del IESE Business School explica que “el informe plantea propuestas para empoderar a las personas con DM2, impulsar la innovación digital desde Atención Primaria y facilitar el a herramientas como los monitores continuos de glucosa (MCG), basándose en la evidencia científica y la práctica clínica”.

Por su lado, Jose Luis Portero, director médico de Abbott Diabetes Care en España, señala que "la información detallada y basada en evidencia que proporcionan informes como este permite identificar áreas de mejora e implementar cambios significativos que beneficien tanto a todas las personas con diabetes como al sistema de salud en su conjunto”.

El control glucémico está directamente relacionado menos complicaciones médicas y hospitalizaciones

En 2023, una de cada cuatro personas con diabetes no tenía un buen control glucémico debido a múltiples factores, y un estudio realizado con más de 19.000 personas con diabetes DM2 revela que el mal control glucémico se asocia a un 29% más de riesgo de muerte por cualquier causa y un 38% más de riesgo de enfermedad coronaria. Así, un control glucémico deficiente se asocia con un incremento significativo del coste sanitario directo, que puede incrementarse hasta un 23% en personas con niveles de glucosa mal controlados⁷. Esta carga económica es aún mayor cuando el mal control glucémico se combina con obesidad (IMC > 30 kg/m²).

Otro factor a destacar entre la comunidad es la importancia de la adherencia al tratamiento con insulina basal para reducir las hospitalizaciones entre las personas con diabetes tipo 2 que la necesitan. En relación con todo ello, los sistemas de monitorización de glucosa han demostrado ser coste-efectivos en personas con DM2 al mejorar el control glucémico y reducir complicaciones agudas, lo que contribuye a una menor utilización de recursos sanitarios. De hecho, datos recientes muestran que en esta población las hospitalizaciones por eventos agudos relacionados con la diabetes se reducen en más de un 60% durante el primer año y hasta un 70% a los dos años de seguimiento⁸.

Sin embargo, “la desigualdad en el a las tecnologías de salud dificulta que todas las personas con diabetes reciban la misma calidad de atención, independientemente de su tipo de diabetes o ubicación”, advierte Antonio Lavado, presidente de la Federación Española de Diabetes (FEDE).

Además, la educación sobre la DM2 es esencial. "La implementación de los programas de educación estructurada en todas las patologías crónicas y en concreto en la diabetes, son un gran reto para abordar el empoderamiento de las personas con diabetes y retrasar el desarrollo de complicaciones, contando con las asociaciones, personas con diabetes expertas y escuelas de salud para fomentar el desarrollo de las personas con esta condición", señala Julia Quevedo Rivera, presidenta de la Sociedad Española de Directivos de Atención Primaria (SEDAP).

El presente informe sobre cronicidad se ha desarrollado gracias al trabajo conjunto de múltiples entidades: la Sociedad Española de Diabetes (SED), la Federación Española de Diabetes (FEDE), la Sociedad Española de Atención Primaria (SEDAP), la Fundación SEDISA (Sociedad Española de Directivos de la Salud), la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) y la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE).