¿Qué beneficios tiene la cirugía robótica? Descubre sus ventajas clave

Podemos decir que los robots forman parte de las cirugías desde los años 80, pero su uso clínico real y generalizado comenzó en el año 2000, con el surgimiento del sistema Da Vinci, el primer robot que fue aprobado por la Agencia de Medicamentos de EE.UU. (FDA). Desde entonces, la cirugía robótica ha pasado de ser experimental a convertirse en una herramienta esencial en muchos hospitales del mundo.

Cuando hablamos de cirugía robótica, tal como precisa el Dr. Manuel Castells, urólogo de Clínica Corachan, nos referimos a la utilización de robots o sistemas robóticos asistidos en una intervención quirúrgica. En la cirugía robótica asistida, detalla Castells, un cirujano controla un robot quirúrgico (como podría ser el sistema Da Vinci) a través de una consola, que ofrece una dimensión tridimensional del campo quirúrgico. El robot no actúa por sí solo, sino que ejecuta con gran precisión los movimientos que el cirujano le indica.

De ahí que, hoy en día, la robótica quirúrgica se considere “un complemento, no un sustituto total, de otras técnicas quirúrgicas como la laparoscópica convencional. Es una herramienta complementaria, que amplía las opciones del cirujano. Su uso se decide en función del caso clínico, la tecnología disponible y la experiencia del equipo”, declara el especialista de Clínica Corachan.

Tecnología punta

En paralelo al desarrollo de robots para acompañar cirugías, otros avances, como la cirugía laparoscópica asistida por computadora, la navegación quirúrgica o la inteligencia artificial -que no necesariamente se consideran "robótica" aunque puedan estar relacionadas o integradas en sistemas más complejos- contribuyen hoy en día a facilitar el trabajo en el quirófano.

La diferencia entre un robot y una máquina, según explica el Dr. Manuel Castells, está en el nivel de autonomía, complejidad y capacidad de interacción con su entorno. Un ejemplo de máquina es el bisturí eléctrico bipolar o el generador de energía laser. El sistema Da Vinci es un robot asistido por el cirujano.

La robótica ya participa activamente y de forma creciente en las intervenciones quirúrgicas, especialmente en hospitales de alta complejidad y en países con a tecnologías avanzadas. Aunque todavía no es universal, su presencia es significativa y está en expansión. El urólogo de Clínica Corachan explica que, “en países como Estados Unidos, Alemania o Japón, más del 80% de algunas cirugías urológicas ya son asistidas por robots”.

Sin embargo, “la cirugía robótica no se puede aplicar todavía en cualquier tipo de intervención, y su uso depende de varios factores médicos, técnicos y logísticos”, señala Manuel Castells. Requiere experiencia del equipo quirúrgico, una curva de aprendizaje significativa, entrenamiento específico y muchas horas de práctica para realizar procedimientos con seguridad.

Actualmente, existen varios robots quirúrgicos líderes en el mundo, desarrollados por diferentes compañías, con aplicaciones en distintas especialidades. Los principales son: Da Vinci Surgical System. Intuitive Surgical y Hugo™ RAS System. Medtronic, desarrollados en Estados Unidos y Versius® CMR Surgical, en el Reino Unido.

En la actualidad, Clínica Corachan en Barcelona cuenta con la tecnología robótica de última generación para realizar intervenciones quirúrgicas mínimamente invasivas. El sistema Da Vinci Xi ha sido incorporado como herramienta avanzada que mejora la precisión y seguridad en procedimientos complejos.

La tecnología de cirugía robótica, como el sistema da Vinci, se fabrica principalmente en Estados Unidos, por la empresa Intuitive Surgical, cuya sede se encuentra en Sunnyvale, California. Sin embargo, existen otros sistemas robóticos en desarrollo y producción en países como Alemania, Japón y China, lo que refleja un crecimiento global en este campo.

España está presente en el avance de la cirugía robótica, especialmente en su aplicación clínica, mientras que la producción tecnológica y la investigación más avanzada todavía se concentra en las potencias citadas, como Estados Unidos, Alemania y China.

Ventajas del uso de robots

El Dr. Manuel Castells enumera algunas de las principales ventajas que el uso de la cirugía robótica ofrece a los cirujanos:

• Mayor precisión y control, gracias a instrumentos robóticos que permiten movimientos más precisos.
• Mejor visión, mediante sistemas de imagen en 3D de alta definición que amplifican el campo quirúrgico.
• Ergonomía mejorada, ya que el cirujano opera desde una consola cómoda, lo que reduce la fatiga física durante procedimientos largos.
• Mayor facilidad para realizar procedimientos complejos o en espacios reducidos, donde la cirugía convencional sería más difícil o invasiva.

Por otro lado, los pacientes operados con cirugía robótica pueden beneficiarse de:

• Incisiones más pequeñas, lo que reduce el dolor postoperatorio.
• Menor pérdida de sangre durante la intervención, menor riesgo de infecciones y complicaciones postoperatorias.
• Recuperación más rápida y estancia hospitalaria más corta, menor tiempo de convalecencia y, por tanto, una incorporación precoz a las actividades habituales.
• Resultados más precisos, gracias a la alta precisión del sistema robótico.

Investigación

Como tecnología punta, en investigación científica se avanza en la búsqueda de maneras de conseguir que robots y tecnología que se usa en el quirófano, en general, sean todavía más eficaces, contribuyendo más a la mejora de las intervenciones quirúrgicas.

El Dr. Castells detalla algunas de las principales dianas de la investigación en el ámbito de la robótica, en la actualidad:

• Miniaturización y nuevos robots: Dispositivos más pequeños, flexibles y precisos para una cirugía menos invasiva, por ejemplo, con el procedimiento conocido como Single Port. Este, que es una nueva generación del sistema Da Vinci, solo se realiza una pequeña y única incisión.
• Inteligencia Artificial y Machine Learning: Asistencia en decisiones quirúrgicas. Algoritmos que aprenden de miles de operaciones.
• Cirugía semi-autónoma: Robots que realizan tareas simples, como suturas, con el proyecto STAR, como referente.
• Realidad Aumentada y Virtual (RA/RV): Entrenamiento avanzado en simuladores RA, con información anatomía durante la cirugía.
• Tele cirugías con Tecnología 5G: Operaciones a distancia con bajo retardo y ampliación del a especialistas.
• háptico: Sensaciones táctiles en los mandos y mayor precisión en movimientos.
• Cirugía personalizada: Modelos 3D anatómicos del paciente. Planificación individualizada